Teilprojekt „Magnesiumstents in chirurgischen Stenosen“

Priv.- Doz. Dr. Matthias Peuster, Herz- und Diabeteszentrum NRW, Bad Oeynhausen

Zielsetzung

Derzeit stehen für die Therapie chirurgischer Stenosen nach korrigierenden Operationen angeborener Herzfehler im frühen Kindesalter keine Stents zu Verfügung, die hinreichend dem Gefäßwachstum des kindlichen Organismus angepasst werden könnten. Degradierbare Stents aus korrosiven Legierungen könnten hierzu Abhilfe schaffen. Im diesemTeilprojekt soll am Beispiel der Re-Aortenisthmusstenose die Effektivität und Sicherheit einer interventionellen Therapie mit degradierbaren Mg-Stents für das pädiatrische Patientenkollektiv evaluiert werden. Zu diesem Zweck wurde durch Schaffung chirurgischer Gefäßstenosen im Aortenisthmus des jungen, noch wachsenden Schweines, ein dem Krankheitsbild der Re-Aortenisthmusstenose nach chirurgischer Therapie im Kindesalter vergleichbares Krankheitsbild simuliert. Nach 4-wöchiger Ausheilung des Operationstraumas soll dann die interventionelle Behandlung mittels Implantation von Magnesiumstents bewertet werden. Die Nachbeobachtung erstreckt sich auf einen Zeitraum von ca. 6-9 Monaten, bis das Schwein ausgewachsen ist. Re-Evaluationen evtl. mit Anpassung des Stentdurchmessers durch Nachdilatation oder erneute Stentimplantation sind in Abständen von etwa 3 Monaten vorgesehen.

Abbildung: End-zu-End-Anastomose der thorakalen Aorta descendens bei einem 7 kg schweren Minipig zur Defektschaffung.